Н.П. Бехтерева. Личность и вклад в науку.

Достижения Н.П. Бехтеревой.

Бехтерева Наталья Петровна – научный руководитель Института мозга человека РАН, руководитель научной группы нейрофизиологии мышления, творчества и сознания, доктор медицинских наук, профессор, академик Российской Академии наук и Российской Академии медицинских наук, Лауреат Государственной премии СССР, иностранный член Австрийской и Финской Академий наук, Американской Академии медицины и психиатрии, и Международной Академии наук экологии, безопасности человека и природы. Она – почетный член Венгерского электрофизиологического общества, почетный член Чехословацких нейрофизиологического и нейрохирургического обществ им. Пуркинье, почетный научный консультант Правления Американского биографического института, почетный член Совещательной комиссии выдающихся женщин – деятелей науки и культуры Правления Американского биографического института. За заслуги в области физиологии мозга человека академик Н.П. Бехтерева имеет международные научные награды: медаль им. Мак-Каллоха (США), Медаль Ханса Бергера (ГДР), Медаль Болгарского союза научных работников, Медаль Чести “2000-летия” (Американский биографический институт), за высокий вклад в развитие психофизиологии и нейронаук Международной Организацией по психофизиологии ей присуждена “Награда века”; Медаль “За заслуги в области экологии” (Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы,). Имя “БЕХТЕРЕВА” присвоено малой планете №6074 Солнечной системы (Международный астрономический союз). В 1998 г. награждена золотой медалью им. В.М. Бехтерева Российской Академии наук; в 1999 – Орденским знаком Высшего Общественного признания, Чести и Достоинства “РУСЬ ДЕРЖАВНАЯ” (Интеллектуальная Российская инициатива деятелей науки, искусства, культуры “Наследие державной России”), в 2000 – именной премией им. И.П. Павлова, учрежденной Правительством Санкт-Петербурга и Санкт-Петербургским Научным Центром РАН.
Имеет правительственные награды: Орден Ленина, Орден Трудового Красного Знамени, Орден “Знак Почета”, Орден Дружбы Народов, Орден “За заслуги перед Отечеством” 4 степени, медали.

Академик Н.П. Бехтерева – ведущий ученый, заложивший основы фундаментальных исследований и создавший оригинальную научную школу в области физиологии здорового и больного мозга человека. При широком использовании в нейрофизиологии возможностей физики, математики, нейробиологии ею создан комплексный метод исследования принципов структурно-функциональной организации головного мозга человека, разработана методология исследования мозговых механизмов мышления, памяти, эмоций, творчества. Получила полное подтверждение теория Н.П. Бехтеревой о мозговой организации мыслительной деятельности человека системой из жестких и гибких звеньев. В качестве открытия зарегистрировано свойство нейронов подкорковых образований головного мозга человека реагировать на смысловое содержание речи и участвовать в качестве звеньев систем обеспечения мыслительной деятельности. За фундаментальные исследования в области физиологии здорового и больного мозга человека Н.П. Бехтеревой с сотрудниками в 1985 году присуждена Государственная премия СССР в области науки. Под ее руководством создана также новая ветвь неврологии и нейрохирургии – стереотаксическая неврология с разработкой новейших технологий компьютерного стереотаксиса.

Сформулированная и развитая Н.П. Бехтеревой теория устойчивого патологического состояния мозга, как адаптационная основа многих хронических заболеваний нервной системы, открыла принципиально новые возможности в лечении этих заболеваний. Разработаны и используются в практике методы точечной электрической стимуляции подкорковых и корковых зон мозга, спинного мозга, зрительных и слуховых нервов, как исключительно щадящий лечебный прием при трудно поддающихся коррекции хронических заболеваниях центральной нервной системы.
Ею исследованы и сформулированы принципы надежности деятельности мозга и открыт мозговой механизм оптимизации мыслительной деятельности – детектор ошибок (1968 и др.). Иностранные исследования этого вопроса относятся к 1993 г.
В последние годы академиком Н.П. Бехтеревой предложен принципиально новый подход к познанию принципов и механизмов жизнедеятельности здорового и больного мозга человека на основе объединения многолетнего опыта комплексных нейрофизиологических исследований с использованием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Реализация этого подхода обеспечена созданием в 1990 году Центра “Мозг” и Института мозга человека РАН на базе ранее организованных Н.П. Бехтеревой отдела нейрофизиологии человека (1962 г.) и клиники функциональной нейрохирургии и неврологии (1980 г.). Сейчас под руководством Н.П. Бехтеревой наиболее интенсивно изучается мозговая иерархическая организация обеспечения эмоций и других высших функций. Начато и интенсивно развивается исследование мозговой организации творческих процессов. В результате проведенного ПЭТ исследования был выделен набор структур мозга, который можно рассматривать как систему, или часть системы, вовлеченную в обеспечение решения творческих задач, построенных на вербальном материале. Показаны структуры правого полушария, связанные с осуществлением сложного вида творческой деятельности по сравнению с более простым. Доказан и исследуется феномен альтернативного зрения (видения).
Академик Н.П. Бехтерева автор более 360 научных работ (из которых более 130 опубликовано в международной периодике), в том числе 14 монографий (4 из которых переизданы за рубежом), многих глав в отечественных и иностранных руководствах по физиологии. Возглавляемая академиком Н.П. Бехтеревой научная школа насчитывает большое число ученых и врачей, работающих в различных городах СНГ и за рубежом. Н.П. Бехтерева крупный организатор науки. Лекционная деятельность академика Н.П. Бехтеревой проводилась во многих странах мира, она участвовала в качестве лектора и докладчика на конгрессах, симпозиумах, заседаниях в Австралии, Австрии, Англии, Болгарии, Венгрии, Германии, Италии, Испании, Индии, Канаде, Китае, Нидерландах, Норвегии, США, Франции, Финляндии, Швеции, Японии.
Н.П. Бехтерева была вице-президентом Международного Союза физиологических наук (1974-1980); вице-президентом Международной организации по психофизиологии (1982-1994); главным редактором Международного журнала “Психофизиология” (1984-1994); а также с 1975 по 1987 гг. была главным редактором журнала “Физиология человека” РАН.
Исследования Н.П. Бехтеревой.

В исследованиях общих и частных проблем патофизиологии и патогенеза длительно текущих заболеваний нервной системы, преимущественно связанных с поражением глубоких структур головного мозга, под руководством академика Н.П. Бехтеревой решена одна из центральных задач функциональной нейрохирургии – обеспечение предельно точного и щадящего контакта с мозговыми образованиями. Под ее руководством создана также новая ветвь неврологии и нейрохирургии – стереотаксическая неврология с разработкой новейших технологий компьютерного стереотаксиса.

Сформулированная и развитая Н.П. Бехтеревой теория устойчивого патологического состояния мозга, как адаптационная основа многих хронических заболеваний нервной системы, открыла принципиально новые возможности в лечении этих заболеваний. Разработаны и используются в практике методы точечной электрической стимуляции подкорковых и корковых зон мозга, спинного мозга, зрительных и слуховых нервов, как исключительно щадящий лечебный прием при трудно поддающихся коррекции хронических заболеваниях центральной нервной системы.

В результате проведенного ПЭТ исследования был выделен набор структур мозга, который можно рассматривать как систему, или часть системы, вовлеченную в обеспечение решения творческих задач, построенных на вербальном материале. На основании полученных результатов можно сделать следующие выводы:

• выявлены и локализованы относительно небольшие области мозга, изменявшие свой уровень активности в соответствии с наличием и выраженностью творческой деятельности;
• мозговая система обеспечения решения задачи на творческую форму вербального мышления включает в себя отделы префронтальной коры обоих полушарий;
• выделены зоны мозга в правом полушарии, связанные с осуществлением сложного типа творческой деятельности по сравнению с более простым;
• показано, что творческая деятельность обеспечивается системой из большего числа распределенных в пространстве мозга звеньев, причем каждое звено играет особую роль и демонстрирует специфический характер активации.

Как изучают мозг.

Для изучения мозга в него в разных местах вживляют электроды и снимают показания при предъявлении различных заданий. Например, если предъявлен простой арифметический тест, в момент первого предъявления цифры, в момент задачи задания, и в момент выдачи испытуемым ответа в разных зонах мозга реагируют разные нервные клетки. В момент предъявления цифры в соответствующей точке мозга реакция следует очень быстро, реакция эта как бы не очень умная. В другой точке мозга происходит реакция на предъявление задания (например сложить или вычесть), не очень быстрая. Потом в третий точке, через достаточно большой промежуток времени появляется активность, свидетельствующая о том, что есть результат.

Кроме исследования работы мозга с помощью арифметических тестов, проводятся исследования реакции мозга на фразы. Если предъявляется хорошая правильная фраза, где правильны и грамматика и семантика, мозг реагирует на неё быстро. Если предъявляется фраза где страдает или грамматика, ответ на неё будет позже. Если страдает семантика, ответ будет ещё чуть позже. Если – и то, и другое, мозг среагирует ещё медленнее. А если предъявить не фразу, а квазифразу (нечто похожее на фразу, но бессмысленное), то ждать реакции придётся ещё дольше. И уже за всем за этим следует очень слабенькая активность, соответствующая двигательному ответу – человек либо нажимает на кнопку, либо говорит “да” или “нет”. Что интересно, так это когда предъявляются грамматически повреждённая фраза и семантически повреждённая фраза по отдельности, на их гистограммах прослеживаются как бы части гистограммы, полученной когда страдает и то, и другое.

Если при изучении реакции на фразу брать показания из других участков мозга, то можно найти точки, где на правильную фразу получается точно такая же гистограмма, а на неправильную – другие. В некоторых точках на семантически неверную фразу вообще не будет реакции нейронов, а так же найдутся точки, в которых не будет реакции на фразу со страдающей грамматикой.

В результате таких экспериментов было показано, что в передних отделах лобных долей находятся структуры, имеющие отношение к обеспечению смысла речи.

Эти факты были получены в последнем десятилетии (1990-2000 года). С помощью этого метода удалось узнать много интересных вещей.

Позитронно-Эмиссионный Томограф (ПЭТ).

Мы с вами живём в эпоху, когда можно посмотреть, и что делается в целом мозге. В 90-м году в нашей стране был установлен первый ПЭТ. Работает он так: вместе с веществом, которое вводится в руку больного, в мозг поступает меченый элемент вещества. Специально подбирается такое вещество, которое в определённом месте мозга, где имеется химическое сродство, распадается с появлением двух гамма-квантов. Кванты бегут в две противоположные стороны, и если поставить вокруг головы кольцо, которое будет их регистрировать, то можно с довольно-таки большой точностью (предельная точность 2 мм, обычно 6 мм) определить место, куда пришёл наш меченный химический элемент.

Вот таким способом, например, с таким веществом как кислород (довольно-таки безвредный радиоактивный изотоп, который очень быстро распадается) оказывается возможным наблюдать, что делается с кровотоком, а соответственно и с активностью нейронов в различных участках мозга.

Вообще, мозг даже при отсутствии каких-либо раздражителей всё равно имеет свою активность. И чтобы получить непосредственно реакцию мозга на какое-либо задание, из полученной активности вычитается активность мозга в отсутствии раздражений.

Этот метод даёт информацию не о активности какого-либо конкретного участка мозга, а о всём мозге в целом. При сближении психологических проб можно выявить, какие зоны при этом активны. Например, при оставлении активной одной характеристики, скажем, речи, и вычитая из снятых на ПЭТ показаний собственную активность мозга (снятую на нём же), мы найдём, где же находится зона, отвечающая за речь. Так же можно вычислить местоположение зон, ответственных за регистрацию звука, регистрацию смысла, и т. д. Исследования можно проводить очень прицельно и записать таким образом все тонкости.

С возможностями, которые даёт нам ПЭТ уже в течении нескольких лет исследуется вершина мыслительного процесса – творческая деятельность. Вот тут-то нам, после нашей доморощенной психологии приходится привлекать настоящих психологов для того, чтобы посмотреть, где в мозгу какая-то новая деятельность, ведь активация той или иной зоны в значительной степени зависит от того, насколько правильно сформулировано задание и какие могут быть ответы.

Если выполняется относительно простая задача, а из неё вычитается чтение, то на томограмме высвечивается участок в левом полушарии. Если выполняется более сложная задача, а из неё опять же вычитается чтение, то в том же левом полушарии задействованы гораздо большие участки. А можно ли увидеть проявление какой-либо активности со стороны ответственного за творческую деятельность правого полушария в этих холодных к нему психологических тестах?

Если вы сравните то, что делается в мозгу при очень сложной задаче на творчество, когда нужно построить рассказ из чуждых друг другу слов, слов разного семантического поля, с более простой (но всё же не очень простой) задачей составления рассказа из близких по смыслу слов (слов одного семантического поля), то окажется, что эта дифференцирующая ситуация выявляет активность правого полушария.

При творческой деятельности детектор ошибок (левое полушарие) должен отключаться, чтобы не мешать творчеству, хотя ему не плохо было бы проверить творчество на практический результат. Интересно, в каких условиях мозг дойдёт до предела своих творческих возможностей и что ему может помочь? Но перед нами стоит задача, которую нам, вероятно, не удастся решить, потому что нет ещё такого томографа, который позволял бы смотреть не только какая область мозга активируется при том или ином задании, а ещё и посмотреть, что же в этой области происходит, получить из неё показания, которые мы раньше регистрировали с помощью электродов, то есть импульсную активность, показать её перестройки, то есть исследовать мозговые формы мыслительной деятельности. Конечно, если выявить зоны с помощью томографа и вставить в них электроды, можно что-то измерить, но хотелось бы посмотреть перестройку импульсных активностей. Если речь идёт о фразе, то хотелось бы регистрировать не только то, плохая или хорошая в ней семантика или грамматика, а расшифровать сам мыслительный ход.

С электродами дело обстоит так: они всё реже и реже используются для лечения, поскольку появляются всё новые и новые лекарства. Электроды остались только при эпилепсии. Даже если бы мы могли вживить в мозг много электродов, всё равно во все участки мозга мы электроды вставить не в состоянии, они тонюсенькие, а мозг всё-таки 1,5-2 кг вещества. Значит, в полной мере нельзя и регистрировать то что происходит в мозгу с помощью электродов, и с помощью ПЭТ.

Как работает мозг.

Мозг человека – это около 10 миллиардов нейронов!
Пока не существует не только теории, но и правдоподобной гипотезы о том, как работает целостный мозг. Да, мы уже многое знаем о деталях его работы. Но целостная мозаика далека от завершения. Один из примеров: нейрон генерирует импульсы с частотой около 20 в секунду. Скорость взаимодействия – миллисекунды. Так каким же образом такая медленная система обеспечивает такую гигантскую скорость обработки информации? Скорее всего, такое усложнение объекта неизбежно должно привести к появлению новых свойств.

Мы не знаем пределов возможностей мозга, не знаем и того, как модифицируются физические законы применительно к такой сложной материи. Поэтому если возникает нечто непонятное, это необходимо исследовать. Не существует априорных критериев правильности или неправильности гипотезы или эксперимента. Для понимания принципов функционирования мозга необходимы новые теории, смелые идеи и нестандартные эксперименты, конечно, наряду с планомерной, так называемой рутинной работой. Ученый, достигший определенного уровня, должен иметь право и возможность проводить исследования в выбранном им направлении, даже если оно далеко не всем кажется перспективным и правильным.

Стереотипы мозга и творчество.

В человеческом мышлении и в его аналогах у животных, особенно у последних, легко завоевывают себе место стереотипы. Да и жить они существенно помогают: не надо каждый раз заново решать стандартные задачи. Стереотипное мышление – базис для нестереотипного, как бы высвобождение для него пространства и времени. Но если стереотипное мышление – уже решенная мыслительная операция, нестереотипное – решение по большему или меньшему количеству известных опорных данных, то что такое внезапное понимание, озарение, творчество?

Внезапное понимание и озарение все же предполагают знание, может быть, не всегда полностью осознаваемое. А как мозг помогает, хотя – в историческом масштабе – многим, но все же одновременно лишь отдельным людям видеть мысленно и реализовывать в делах то, что в действительности исходно не существует: создавать “Сикстинскую мадонну” и собор Парижской Богоматери, предсказывать полеты “из пушки на Луну”, формулировать “формально абсурдную” теорию относительности?..

Можно привести множество более или менее удачных примеров творчества, но они не снимут возникающие вопросы. Один из них: как связаны между собой само творчество и подчас неудержимое стремление к нему творцов? Каким образом в этом случае так переплетены эмоции и мышление, что высшее счастье в творчестве – оно само?

Что мы знаем сегодня о мозговом обеспечении эмоций и мышления и чего не знаем? Само существование этого “что” мы часто отрицаем лишь потому, что многие феномены, и творчество в том числе, как бы единичны, трудновоспроизводимы. И ключ к познанию их сущности, может быть, как в сказке, лежит в ларце на дне моря – моря нашего незнания.

Положение о том, что человек мыслит при помощи своего мозга, общепринято, это сейчас является прописной истиной. (И кстати, как на всякую прописную истину, и на эту находятся пока возражения.) А вот что именно происходит в мозге для того, чтобы родилась, оформилась, развилась и, может быть, выразилась в словах мысль?
В мозге, в самых разных его зонах и, что очень важно, во множестве этих зон, идет прямо связанная с мышлением реорганизация активности нервных клеток. Эта реорганизация, в зависимости от зоны мозга, развивается при одной и той же или аналогичной деятельности с большим или меньшим постоянством. Есть зоны в мозге, которые – была бы данная деятельность – работают. Есть зоны как бы мерцающие – работают то одни, то другие. Этому есть внешние причины. Но есть и внутренние – и это, пожалуй, самое интересное. Внешние причины сводятся к обстановке, различным ее факторам или их отсутствию. Человек может думать в самых разных условиях и обладает этой возможностью благодаря мерцающим, переменным звеньям. Но вот здоровый человек, точнее, человек со здоровым мозгом начинает думать о чем-то одном или, в условиях исследования, выполнять монотонную деятельность. Мозг его, пока может, сопротивляется монотонности, воюет с ней своими средствами. Какими? Это так называемая самоорганизация, или, точнее, самореорганизация. Выключаются одни и включаются другие переменные, гибкие звенья, и остаются работать постоянно звенья жесткие. Система стала другой, но, так же как и первая (и соответственно вторая, третья), обеспечивает выполнение задачи. Мозг легко берет на вооружение стереотипы, базируется на них для обеспечения следующего уровня деятельности и в то же время, пока может, пока есть богатство, борется с монотонностью!
Нередко задают вопрос: какой процент мозговой ткани участвует в работе? Близкий к 100, и чем ближе, тем лучше. Только не все зоны участвуют в деятельности всегда. Богатство мозга – это его кажущаяся избыточность. Кажущаяся. Чем больше вовлекается мозг в деятельность, тем ярче человек, тем менее избиты его ассоциации. А уж талант!..
Еще сложнее с гением. Его мозг устроен так, что правильное решение идет по минимуму внешней информации, минимуму и количественному, и по уровню ее над шумом. Но это еще не все. Этим механизм гениальности не исчерпывается. Гениальный человек обладает своей биохимией мозга, определяющей легкость ассоциаций, и, вероятно, многим другим” своим”.

Гибкие и жесткие звенья.

Само развитие маркирования мозга (браинметрики) – то есть обозначения какая область мозга за что отвечает, началось ещё в прошлом столетии. Однако, оказывается, что этот метод маркирования не даёт однозначной информации о мозге. Если проводить подобные опыты день ото дня, то окажется, что мозг очень хитро обеспечивает свою деятельность. Есть зоны, где реакция на фразу есть всегда.

Довольно много участков мозга, которые сегодня ведут себя одним образом, назавтра могут отключиться, послезавтра могут снова включится. Когда исследовалось значение внешних условий, удалось показать, что система обеспечения мозговой деятельности совсем иная, чем у других видов деятельности. Удалось показать, что она состоит из так называемых жёстких и гибких звеньев.

Жёсткие звенья – это те звенья, которые себя ведут одинаково, вне зависимости от условий, а гибкие – по разному при разных условиях. Гибкие звенья – это резерв из которого мозг может черпать тогда, когда приходится решать задачу при неблагоприятных условиях, таких как шум водопада, или тишь кабинета.

Есть ли у стереотипии именно в человеческой жизни своя, особая роль? Познавая мир, растущий человек постоянно удовлетворяет “жажду” мозга к деятельности, причем все время новой. И одновременно в мозге и в организме непрерывно идет автоматизация повторяющейся деятельности с формированием соответствующих матриц памяти, далее поддерживающих приобретенные полные или полуавтоматизмы. Эти два экстремума в деятельности мозга – стремление к познанию разнообразного мира и автоматизация – оптимально формируют функциональный мозг человека, где базовая стереотипная деятельность освобождает территории мозга для нестереотипной деятельности, а нестереотипная использует стереотипную как фундамент. Наглядным примером этого может служить соотношение двигательной активности, у взрослого человека в основном матрично обеспеченной, и собственно мыслительной деятельности; в мыслительной деятельности это автоматизация простейших математических операций (таблицы умножения) и дальнейшее познание части или всего математического мира, автоматизация чтения и познание содержания читаемого и т. д., и т. п. Принципиально по такому пути шло на протяжении многовековой истории большей части человечества формирование нравственности человека, когда в процессе воспитания и обучения основные нравственные догмы буквально вписывались постоянным повторением в мозг и охраняли очень многих людей от выхода за пределы матрицы их памяти, на которой было высечено “не убий”, “не укради” и т. д., и т. п. В поддержании по крайней мере некоторых нравственных норм имеют значение уже упоминавшиеся собственные защитные механизмы мозга, способствующие сдерживанию отрицательных эмоций путем создания в сбалансированном мозгу препятствия для распространения по мозгу “волны” отрицательных эмоций. Конечно, такого рода базис “охранял от греха” далеко не всех и не всегда. В любом обществе существовали и существуют группы людей, агрессивные потенции которых превышают необходимые любому индивидууму для реализации честолюбивых замыслов, нередко полезных обществу. Эти люди, как бы в связи со своей генетической предопределенностью, ломают стереотипы в бытовом, групповом, общественном или даже глобальном масштабе. Их действия должно ограничивать и корригировать общество – если общество здорово само, если большая его часть прочно базируется на фундаменте нравственных норм. Если общество нестабильно, оно легко модифицируется, и не всегда – к лучшему.

К слову: известно, что если человека полностью лишить каких-то внешних сенсорных раздражителей, то у него могут появиться галлюцинации. Это вещь проверенная, особенно через полёты в космос и подводное плавание. Без внешних раздражителей, человеку трудно. Так что небольшой шумовой фон всё же необходим.

Как в мозге поддерживается деятельность, базирующаяся на сформированной в течение жизни матрице памяти? Здесь придется сослаться на уже упоминавшийся выше механизм мозга, играющий роль поддержания деятельности в соответствии с планом во многих жизненных поведенческих ситуациях, – речь идет о детекторе ошибок. Каждая сформированная матрица работает под контролем детектора ошибок, зон мозга, реагирующих исключительно на поведенческое отклонение от заданных матрицей границ. Итак, формирование основных нравственных стереотипов является первым и основным базисом создания здорового общества. Кстати, одно из самых субъективно тяжелых переживаний, свойственных людям с активным нравственным настроем, феномен раскаяния, глубочайшего сожаления о своих действиях, принесших вред себе или своим близким, может быть понят на основе функционирования, и в данном случае доминирования, детектора ошибок, его взаимодействия с матрицей соответствующего поведения.

Однако – и это очень важно подчеркнуть, – создавая базисные нравственные стереотипы, исключительно важно не просто сохранить, но и развить способность творчества, основной драгоценности мозга человека. Если стереотипы служат прежде всего стабилизации и сохранению индивидуумов и общества, творческие способности человека, выполняя те же задачи, одновременно являются естественным и единственным залогом развития и процветания нашей планеты. Таким образом, эта вторая позиция – развития творческих возможностей, – безусловно, не менее важна, чем первая. Именно творческие способности вместе со стереотипными базисными формируют противостояние человека разрушающей среде.
Творческие потенции в той или иной мере присущи большинству популяции. В варианте, который определяется обычно словом “талант” или, более того, “гениальность” (возможность принятия правильных решений на основе минимума выведенных в сознание факторов, ординат), они встречаются гораздо реже. Для благосостояния общества подлежат выявлению и развитию творческие способности, присущие популяции в целом. Именно их развитие помогает ежедневно и ежечасно находить в нестереотипной ситуации нравственно и биологически оптимальное решение, принципиально согласующееся с базисной моралью. А что касается особо одаренных личностей – именно их заслугой, как известно, является продвижение в отдельных областях и в обществе в целом к новым уровням жизни, в свою очередь создающим новые, лучшие предпосылки для гармонического развития людей.

Вот такая хитрая система – мозг. Она может работать вся целиком, но это избыточно, целиком мозг работает в очень плохих условиях, когда он на пределе. В нормальных условиях мозг работает с помощью жёстких звеньев и небольшого количества гибких звеньев.

Гибкие звенья дают возможность не только мыслить в самых разных условиях, они так же дают мозгу возможности восстановить свои функции при повреждениях мозга. Больные, у которых в связи с травмами или каким-то другим процессом разрушены классические речевые зоны. Оказывается, что гибкие звенья могут помочь даже восстановлению такой функции, как речь. Был больной, который едва произносил слово “мама”. Врачи нашли участки гибких звеньев, которые иногда реагировали на речевые пробы, простимулировали их, и больной стал здоровым.

Надо сказать, что здесь не всё так просто. Во время стимуляции может появиться эпилептическая активность, и это не удивительно. При стимуляции мозг вызывается к лишней дополнительной деятельности, и естественно, если это мозг больного (только больным вживляются электроды), то может появиться и патология. Однако, есть великолепное противосудорожное средство, не подавляющее мыслительные возможности. Средство, которое может успокоить, из бурлящего мозга человека изъять всё лишнее, оставить только реальные неприятности и приятности и не подавить умственные способности. Но к сожалению, его применяют не часто, а если что-то беспокоит, используют транквилизаторы. При использовании транквилизаторов очень важно, чтобы больной не садился за руль машины.

Прямая регистрация активности звеньев мозга – это прорыв, это эпоха. И всё-таки, сведения о мозге получали по крупицам. Теория жёстких и гибких звеньев, которая полностью себя оправдала, и другие сведения, накапливались годами.

Детектор ошибок.

Интересные данные – это данные о детекторе ошибок. В этой же эпохе в мозгу были открыты структуры, которые уберегают вас от ошибок, например, когда вы уходите из квартиры, они не дают вам оставить в ней возможность для пожара. Вы стоите у двери, и вам кажется, что вы что-то забыли, только неизвестно, что, то ли это не выключенный утюг, то ли газ, то ли ключи. Забытые ключи ещё дёшево обойдутся, либо придётся искать, у кого же ещё есть ключи, либо взламывать дверь за за энную сумму денег.

Когда вы забеспокоились у двери, есть выбор: либо вернуться и всё посмотреть, либо сказать себе: “Я прав, у меня всё хорошо, я пошёл.” Какая из этих двух тактик правильная? Если с вами такое бывает редко, правильно вернуться и проверить, это детектор ошибок бережёт вас.

Но если это становится привычкой, то решите ту проблему, которая вас беспокоит как следует и скажите механизму: “Не ты хозяин, я хозяин, я пошёл.” А почему это важно? Вы, вероятно, с таким явлением сталкивались, когда выходя из дома хочется вернутся. Дело в том, что этот детектор ошибок, наш страж от ошибок, может стать нашим командиром. Он может вызвать тяжелейший невроз, если мы позволим ему стать хозяином.

Пространство и время в памяти.

В истории народов и в жизни индивидуума события прошлого регистрируются на бумаге (пергаменте, коре дерева, глине, камне и т. д.) и в мозге человека. В обоих случаях события, протяженные во времени, оказываются представленными на пространстве того материала, на котором пишется летопись, или в пространстве мозга. В обоих этих хранилищах памяти мы становимся в большой мере, если не абсолютно, независимыми от времени – можно извлечь события из внешней или внутренней, мозговой, памяти целенаправленно, не затрагивая ни более ранние, ни более поздние события.

Известно, что человек в экстремальной ситуации может буквально в мгновение увидеть свою прошлую жизнь. И даже если не всю, а только ее репрезентативные моменты – все же это не часто встречающееся явление.
Объяснение его достаточно просто и основано на одном из внутренних механизмов мозга – превращать информацию, поступающую ежеминутно, последовательно во времени, в пространственный узор мозгового хранилища памяти.

Связанность пространства и времени, описанная в рамках теории относительности, исключительно ярко проявляется в мозговых – а возможно, и не только мозговых – механизмах человека. И, конечно, не только человека.

Обычно мы оперируем кладовой нашей памяти – лучше или хуже – индивидуально, зависимо от всесильной химии мозга и, как ни грустно, от возраста. Нередко память нам навязывает приятные или неприятные события далекого или недавнего прошлого.

Однако наша мыслительная деятельность была бы невозможна без избирательной активации памяти. Луч активации, поступающий от неэмоциогенных и эмоциогенных активирующих структур, более или менее услужливо доставляет нам “кирпичики” для мышления, для анализа, сопоставления, обобщения и т. д. Чаще всего в обыденных условиях обходится без активации эмоциогенных структур мозга. В экстремальных условиях, скорее всего, основное активационное влияние исходит от эмоциогенных структур. Мгновенное переживание событий прожитой жизни в экстремальной ситуации связано с процессом, обратным тому, который происходил в течение всей жизни. Происходит как бы обращение (превращение) пространственного фактора во временной. Здесь хорошо бы рассмотреть вопрос о последовательности воспоминаний в экстремальной ситуации (объяснение любого варианта возможно), но нужен специальный детальный опрос тех, кто испытал это явление (событие). Действительно ли при почти мгновенном воспоминании сохраняется последовательность прошлого опыта? Насколько подробно воспроизводится прошлое? Или последовательность как бы выстраивается уже потом, после экстремальной ситуации, а в экстремальной ситуации вспоминается как бы “всё сразу”? Вспышка происходит на основе трансформации соотношений времени и пространства в работе мозга.

Внимание.

Говорят, Юлий Цезарь мог одновременно заниматься несколькими делами. Когда хотят впечатляюще оценить интеллект человека, нередко вспоминают эту “историческую легенду” – и чаще всего без имени героя (Юлия Цезаря) говорят: Х (Y, Z) может одновременно слушать, писать, говорить. В такое трудно верится. Возможно, что здесь используется как бы обходной вариант – идет быстрое переключение с одной деятельности на другую при минимальных потерях информации и с удержанием в памяти ведущей линии во всех трех ситуациях. Не очень “захватывающих” , не очень эмоционально значимых дел. Если хотя бы одно из “дел” окажется доминирующим – в его пользу сломается вся система или сломается без “пользы” какому-либо из дел.

Могут работать и работают параллельно разные сенсорные входы, но мыслительная деятельность в каждый данный момент – одна. И если какая-то деятельность приобретает особую важность, в других, происходящих одновременно, но не одномоментно, будут потери.
Видение с закрытыми глазами.

Несколько лет назад в Институт мозга человека РАН обратились люди, претендовавшие на способность видеть с завязанными глазами. Причем такой способностью обладал не один человек, а группа молодежи, и этим навыкам, как утверждалось, можно было научиться..
Институт уже более пятидесяти лет изучает исключительно сложную и увлекательную проблему – мозговую организацию высших функций здорового и больного мозга человека. Исследуется, что происходит в мозге человека при восприятии и произнесении слов, при различных мыслительных процессах.  Изучается взаимодействие эмоций и мышления, попытки понять, как мозг воспринимает боль и движения, где формируются иллюзии…
Эти фундаментальные знания позволяют разрабатывать новые, высокотехнологичные методы лечения.     Естественно, коль скоро было выполнено определенное научное исследование, было направленно его описание и выводы в печать. Статья была в целом спокойно принята физиологами, но наделала много шума в других областях науки.      Гельмгольцем было введено понятие цветовой температуры, и он показал, что есть люди, которые видят пальцами именно за счет изменения цветовой температуры. О способности видеть с закрытыми глазами много писали и в шестидесятые годы. Академик Б.П. Константинов организовал тогда в Физтехе группу по исследованию этого явления. Ученые ничего не обнаружили, однако, как рассказывал руководитель этой группы, сам Константинов тем временем научился различать костяшки домино с обратной стороны.

Нынешний феномен был серьезно проверен в условиях, полностью исключающих возможность тривиального подглядывания. Если бы этого сделано не было, не было бы дальнейших исследований и статьи. Известно, что не все существующие явления поддаются объяснению, что нередко не мешает их практическому применению. Однако размышления о возможных объяснениях, сделанные именно как предположения, вполне допустимы в экспериментальной работе. Это интересно как альтернативное зрение, но если это что-то другое, это тоже интересно. Важно также, что дети с серьезными дефектами зрения, похоже, видели альтернативным способом лучше, чем “напрямую”. Может быть, это даст шанс помочь слабовидящим.

Лечение наркоманов.

Всю историю с лечением наркоманов начали Святослав Медведев и Андрей Аничков, а Поляков просто возглавляет это отделение. До этого, на протяжении многих лет работы, Андрей Аничков разработал идеальный стереопатический аппарат. То есть аппарат, чтобы попасть только в ту зону и никак не в соседнюю. Это лучший в мире стереопатический аппарат. Попадание совершенное, это не проблема. Очень важно, что можно начинать лечение только при таком идеальном аппарате. Но дело не в аппарате. В передней поясной извилине много чего есть, там не только зона наслаждения, там, между прочим, и детекция ошибок и ещё много чего другого. Таким образом, выключая участок в поясной извилине, много чего можно выключить, но участок, который нужно выключить – маленький. Наблюдение показывает, что если выключить этот участок, то человек не теряет умственных способностей. Вообще, интересно прицельнее посмотреть, что человек теряет при этой операции. Может оказаться, что у наркоманов эта зона настолько больна, что от её выключения становится только лучше. Это одна сторона вопроса. Теперь вторая сторона вопроса: какой процент получается хороших результатов. Сейчас это шестьдесят с чем-то. Наркологи дают где-то около 1%. Наркологи сейчас очень ополчились на эту операцию, и поэтому, чем осторожнее в этом методе продвигаться, тем лучше. Но операции эти проводятся исключительно по желанию не только родителей, но и самого пациента. Если желания пациента нет, всё бессмысленно.

ИНСТИТУТ МОЗГА ЧЕЛОВЕКА РАН .

Институт мозга человека РАН – образован в марте 1990 года по постановлению Совета министров на базе Отдела нейрофизиологии человека и клиники ИЭМ АМН СССР, а также лаборатории позитронно-эмиссионной томографии Института эволюционной физиологии и биохимии АН СССР. Создание нового научного центра явилось вкладом Академии наук СССР в Международную декаду Мозга, объявленную первоначально американскими учеными.

В годы перестройки на уровне Политбюро ЦК КПСС и правительства было принято решение оказать мощную финансовую поддержку пяти-шести наиболее перспективным научно- исследовательским институтам. Директор ИЭМ академик Н.П. Бехтерева и как крупный ученый, и как депутат Верховного Совета СССР была вхожа “во власть” и с помощью Р.М. Горбачевой сумела заинтересовать своими идеями самого генсека.

Рождение нового института было болезненным. Многие “иэмовцы” расценили решение о его открытии как нож в спину со стороны своего директора. Надо отдать должное Н.П. Бехтеревой – встав в 1970 году во главе ИЭМ, она добилась возвращения институту некогда построенной специально для него клиники. При ней был возведен и новый клинико-лабораторный корпус. Большинство сотрудников института считали, что на это ушла значительная часть выделяемых ИЭМ средств. Каждый, кто занимался строительством в те годы, знает, что средства на это выделялись целевым назначением и ни на что другое истрачены быть не могли. Естественно, что и возглавляемый ею отдел нейрофизиологии человека, который теснее других был связан с клинической базой, финансировался в режиме наибольшего благоприятствования. С открытием нового института ИЭМ лишился клиники, части штатов, оборудования, принадлежавшего отделу нейрофизиологии.

Презентация нового учреждения, официально заявленного как научно-практический центр “Мозг”, состоялась 4 декабря 1990 года. Н.П. Бехтерева осветила основные направления его работы, очертив круг научных проблем по исследованию мозга человека и ближайшие задачи, стоящие перед учеными. Институт мозга человека, уже имеющаяся клиника на 160 коек, реабилитационная клиника на 300 коек, поликлиника и гостиницы, которые еще надо было построить. На открытии присутствовали крупные зарубежные ученые, строились планы международного сотрудничества. В то время никто не предполагал, что Советский Союз в одночасье распадется, а правительство новой России посадит науку на такой голодный паек, что ученым придется думать о выживании в буквальном смысле слова. О строительстве новых корпусов и гостиничного комплекса пришлось забыть и работать с тем, что уже существовало в реальности.

Специфика научно-исследовательских работ института отражена уже в самом названии – здесь изучают особенности организации психических процессов, делающих человека человеком, например, речи, мышления, творчества. Психофизиологические исследования проводятся на добровольцах с помощью электрофизиологических методик и метода позитронно-эмиссионной томографии – ПЭТ. Но ведь любой творческий акт – это некая тайна. неужели в нее можно проникнуть с помощью аппаратуры, пусть даже очень совершенной? Такой вопрос обязательно возникнет у многих читателей. Оказывается, можно, правда, лишь до определенных пределов. Творческая деятельность не однородна и использует различные виды мышления. Это и легкость генерации идей, и способности к смысловому ассоциированию, и оригинальность мысли, и воображение, и многое другое.

О важности проводимых в Институте исследований свидетельствует присуждение Международной организацией по психофизиологии “Награды века” академику Н.П. Бехтеревой. О морально-этической стороне экспериментов говорит “Медаль чести 2000-летия”, присужденная ей же Американским биографическим институтом. Именем академика Н.П. Бехтеревой названа малая планета N6074 Солнечной системы. Полученные на здоровых людях данные сравнивают с результатами исследования аналогичных функций у лиц, страдающих нарушениями мозговой деятельности. Соединение фундаментальных исследований и поиски новых методов диагностики и лечения – один из основных принципов работы, выдвинутых научным руководителем института академиком Н.П. Бехтеревой. Для нее этот принцип был главным на протяжении всей научной деятельности.
Как он осуществляется на практике? В одной из лабораторий изучают детей с дефицитом внимания и повышенной активностью, которые причиняют немало огорчений педагогам и родителям. Отличить болезненное состояние от обычной распущенности помогают электрофизиологические методы. Таких детей ругать и наказывать бесполезно и даже вредно – их надо лечить. Другим примером является применение электрической стимуляции для восстановления зрения и слуха, утрата которых обусловлена атрофией зрительного и слухового нерва. Еще один метод – пересадка или подсадка в мозг или брюшину больного клеток человеческого эмбриона из определенных мозговых структур. Активные вещества, вырабатываемые эмбриональными клетками, оказывают стимулирующее действие на организм и способствуют улучшению состояния. У этого метода есть противники, которые считают безнравственным использование человеческих эмбрионов. Однако если аборты являются легальной операцией, вряд ли такая постановка вопроса достаточно обоснована.
В Институте мозга изучается такое тяжелое заболевание, как рассеянный склероз. С помощью современной аппаратуры можно “увидеть”, какие функциональные и морфологические изменения происходят в центральной нервной системе больного. В сочетании с иммунологическим исследованием это помогает не только выявить зоны поражения, но и подобрать наиболее эффективные препараты для лечения.

Актуальным является направление по изучению техногенных влияний на мозг человека – цивилизация не только облегчает нашу жизнь, но и несет определенные опасности. Многими ее достижениями надо пользоваться с осторожностью, разрабатывать меры профилактики, выявлять людей, наиболее чувствительных к действию электромагнитных полей. Кстати, у таких лиц при сочетании их психофизиологических особенностей с социальными сложностями может развиться мания преследования – им кажется, что врачи (соседи, органы безопасности и т.п.) оказывают на них целенаправленное воздействие специальными излучателями. При некоторых поражениях мозга без оперативного вмешательства не обойтись. В институте применяются все нейрохирургические методы, включая специальную технологию – стереотаксис, обеспечивающая малотравматичный прицельный доступ к глубинным структурам мозга и дозированное воздействие на них – термокоагуляцию, замораживание, стимуляцию или удаление. Сотрудниками Института под руководством доктора медицинских наук А.Д. Аничкова создана и совместно с ЦНИИ “Электроприбор” серийно выпускается компьютеризированная стереотаксическая система. Стереотаксические вмешательства осуществляются при опухолях, эпилепсии, психических заболеваниях. Еще одна группа больных, для лечения которых в клинике Института применяется хирургический метод – это наркоманы с тяжелой психической зависимостью от наркотиков, или, говоря языком психиатрии, обсессивно – компульсивным синдромом. Психологическая зависимость от наркотика – это болезнь, разновидность навязчивого состояния. Навязчивые состояния могут быть вполне безобидными, хотя и утомительными – например, постоянное мытье рук или потребность пересчитать все машины, встретившиеся по дороге. Некоторые из них опасны для окружающих и разрушительны для организма больного, как в случае влечения к наркотикам. При всем разнообразии навязчивых состояний для них характерны общие нейрофизиологические процессы. В лимбической системе мозга, ответственной за эмоции, возникает патологическое гипервозбуждение, которое подавляет другие эмоции и становится неуправляемым. Современный стереотаксис позволяет осуществить малотравматическое прицельное вмешательство, как бы укол в мозг, замораживающий буквально точечный участок в нужной структуре. Эмоциональная окраска памяти исчезает. Больной помнит, что принимал наркотики, но состояние блаженства, которое испытывал, забывается полностью, влечение к наркотику исчезает. Естественно, что на оперативное лечение принимают в основном очень тяжелых наркоманов. Поскольку они к тому же зачастую больны гепатитом и СПИДом, требуется особый режим их содержания и меры предосторожности. За два года через клинику прошло более 200 наркоманов, в том числе 20 иностранцев, приехавших из Голландии, Германии, Сирии, Ирана и других стран. Эффективность лечения составляет 65-70%. По сравнению с другими методами это очень хороший результат.

Институт мозга человека является научно-исследовательским учреждением. Лечебная помощь в его клиниках оказывается в рамках системы добровольного медицинского страхования